RIESGOS TOXICOLOGICOS
Las mas empleadas y las que pueden ocasionar una mayor incidencia de
Intoxicaciones son:
• Anestésicos.
• Esterilizantes químicos.
• Citostáticos
• Mercurio
Anestésicos: Actualmente los más utilizados son el protóxido de nitrógeno y el halotano. Se han descrito alteraciones neurológicas, hepáticas y renales. Los efectos mutagénicos, teratogénicos y cancerígenos están muy controvertidos en la literatura médica.
Esterilizantes químicos: Los más importantes son el óxido de etileno y el formaldehido.
Óxido de etileno: La exposición crónica puede desencadenar una polineuropatía mixta de las extremidades inferiores. También se la considera una sustancia mutagénica y teratogénica.
El formaldehido: Es irritante y sensibilizante. En algunas actividades como son los anatomopatólogos y los trabajadores de las funerarias, se les ha relacionado una mayor incidencia de cáncer de pulmón y de vías respiratorias altas.
Citostáticos: Son fármacos capaces de inhibir el crecimiento desordenado de células, destruye las células malignas.
Riesgos probables: Efectos subclínicos, no son evidentes durante largo tiempo de exposición prologada.
Otras sustancias:
• Disolventes.
• Látex.
También se han descrito casos de querato-conjuntivitis debido a los aerosoles de pentamidina utilizados en el tratamiento de la neumonía de pacientes con SIDA.
RIESGO BIOLOGICO
Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles.
VIAS DE ENTRADA
Vía Respiratoria: Por inhalación de aerosoles en el medio de trabajo, que son producidos por la centrifugación de muestras, agitación de tubos, aspiración de secreciones, toses, estornudos, etc.
Vía Digestiva (Fecal - Oral): Por ingestión accidental, al pipetear con la boca, al comer, beber o fumar en el lugar de trabajo, etc.
Vía Sanguínea, por piel o mucosas: como consecuencia de pinchazos, mordeduras, cortes, erosiones, salpicaduras, etc.
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL RIESGO
1. Los agentes biológicos del grupo 1 son los que no es probable que causen enfermedades humanas.
2. Los agentes biológicos del grupo 2 son los que pueden causar enfermedades humanas y pueden ser un peligro para los trabajadores. Ej.: Gripe, tétanos, entre otros.
3. Los agentes biológicos del grupo 3 son los que pueden causar enfermedades humanas graves y representan un serio peligro para los trabajadores. Ej.: Ántrax, tuberculosis, hepatitis.
4. Los agentes biológicos del grupo 4 son los que causan enfermedades humanas graves y constituyen un serio peligro para los trabajadores. Ej.: Virus del Ébola y de Marburg.
EXPOSICIÓN O ACCIDENTE BIOLÓGICO
Exposición a sangre o cualquier fluido de personas bajo su cuidado.
Se consideran potencialmente infecciones:
• Derivados de la sangre.
• Semen.
• Secreciones vaginales.
• Pus y líquido pleural.
• Mordeduras Humanas.
• Contacto directo con concentrados vírales.
• Dentro del grupo de fluidos con poco riesgo de infección se encuentra la orina, las heces, saliva, moco nasal, esputo, sudor, lagrimas y vómito.
PRINCIPALES AGENTES BIOLÓGICOS CON MAYOR RIESGO
Infección por Virus:
Virus de la Hepatitis B (VHB)
Virus de la Hepatitis C (VHC)
Virus de la Hepatitis D (VHD)
Herpesvirus-VIH/SIDA
Síndrome Respiratorio Agudo Severo SRAS:
Medidas de Protección de los Riesgos Biológicos
a) Vacunación de la Hepatitis B de todo el personal sanitario.
b) Normas de higiene personal. Cubrir cortes y heridas con apósitos impermeables. Cubrir lesiones cutáneas con guantes. Retirar anillos y otras joyas, lavado de manos antes y después de atender al paciente.
c) Elementos de protección de barrera. Uso de guantes al manejar sangre o fluidos corporales, objetos potencialmente infectados o al realizar procedimientos invasivos.
d) Utilización de mascarillas cuando se prevea la producción de salpicaduras de sangre o fluidos a la mucosa nasal u oral.
e) Manejo de objetos cortantes o punzantes, no reencapsular las agujas, comprobar que no van entre ropas que se envían a lavandería.
f) Señalización de muestras ya que todas deben considerarse potencialmente infectadas.
g) Aislamiento, si el enfermo presenta: Hemorragia incontrolada, alteraciones importantes de la conducta, diarrea profusa, procesos infecciosos que exijan aislamiento (por ejemplo tuberculosis).
h) Eliminación adecuada de los residuos.
i) Esterilización y desinfección.
PREVENCIÓN
• Identificar los riesgos: Fluidos biológicos que deben considerarse factores de riesgo.
• Mejorar los procedimientos de trabajo.
• Uso de métodos de barreras.
• Lavado de manos antes y después de atender a los pacientes
hoy en dia el personal que desarrolla actividades en el campo de la salud se debe de concientizar de el riesgo tan alto que se exponen diariamente en el desempeño de su labor como: manipulacion de material cortopunzante, proyecion de fluidos organicos, contacto con heridas, entre otras ya que estos agentes de la lesion son sumamente peligroso y lo mas porbale es que conlleven a enfermadas mortales como lo es el sida, HB y HC
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